平成29年度 国立大学法人 名古屋大学大学院工学研究科 「航空機開発グローバルプロジェクトリーダー養成講座」受講申込書

申込方法	下記に必要事項をご記入の上、Eメールに添付してお申し込みください。
申込書送付先	E-mail：hayashi@nuae.nagoya-u.ac.jp （担当）林 宛て
申込締め切り期限	平成29年3月31日

連絡先の記入

貴社名	(フリガナ)	代表者氏名	(フリガナ)
上司氏名 (所属長以上)	所属	役職
氏名	(フリガナ)
連絡先住所	〒
TEL	FAX
E-Mailアドレス	@

受講者情報の記入 ： 受講者1名につき1枚ご記入ください。

受講者	所属	役職
御氏名	(フリガナ)	性 別
年 齢	歳
英語能力の 目安（＊１）	TOEIC 点 英 検 級 その他 （ ）	勤続年数	年
職 種
航空機業務経験
会社連絡先	TEL： FAX：
携帯電話番号	(緊急連絡用)
E-Maiアドレス （＊２）	(PC：会社) @
(PC：自宅) @
業務概要

（＊１）英語能力はTOEIC 換算550点以上が望ましく、また英会話授業時のクラス分けの参考とさせていただきますので、必ず

記入の程お願い致します。

（＊２）受講期間中の連絡手段として、会社以外のメールアドレス（携帯電話以外の）のご記入をお願い致します。

受講申込書記入時の注意事項

■代表者氏名：	御社の社長、所長、支店長等の代表者を記入してください。

■上司氏名・E-Mailアドレス：受講生の上司として開講式や修了式への出席やアンケートのお願いの連絡を

させていただきます。該当する方のメールアドレスを記入してください。

■職種：	次の中からお選びください

経営
営業
設計・研究
生産技術
製造
調達
品質管理
サービス・カスタマーサポート
その他（記入してください）

■携帯電話番号（緊急連絡用）：	担当講師との緊急連絡（講座休講等緊急の連絡）に使用します。

■E-Mailアドレス：	担当講師や事務局から講座に関係した事項を受講生個人宛に連絡いたします。

添付資料等企業内で電子資料の取り扱いが禁止されている場合等に利用します。

■業務概要：	現在従事している業務内容を簡潔に記入してください。

以上